국외에서는 COVID-19의 예외적 상황 뿐만 아니라, 전문가의 비율이 적은 소도시에 거주하는 대상자 혹은 거동이 불편하여 이동이 자유롭지 못한 대상자를 위한 원격 검사 연구가 꾸준히 있어왔다. Waite, Theodoros, Russell과 Cahill (2010)의 연구에서는 언어발달장애로 진단되거나, 진단은 받지 않았으나 언어발달에 있어 어려움이 있다고 보고된 만 5-9세의 아동 25명을 대상으로 아동 언어발달 검사인 CELF-4 (The Clinical Evaluation of Language Fundamentals Fourth Edition)를 전통적인 대면 방식과 원격으로 시행하였고 대응표본 t-검정 결과, 유의한 차이가 없었다(Waite et al., 2010). 이는 7년 후 Sutherland 등(2017)의 연구에서 재현되었고 동일한 결과가 나타났다(Sutherland et al., 2017; Waite et al., 2010). Magimairaj 등(2022)은 미국의 학교 및 임상 현장에서 아동의 담화 수용 및 표현 능력을 측정하기 위해 많이 쓰이는 Test of Narrative Language-Second Edition (TNL-2)을 원격으로 시행하는 것에 대한 타당성을 알아보기 위한 연구를 시행하였다. 357명의 1-4학년의 학령기 아동을 대상으로 TNL-2를 대면과 zoom을 통한 원격으로 두 번 실시한 뒤 Pearson 상관분석을 실시한 결과, 수용과 표현 능력 모두에서 유의한 상관관계가 나타났다. 또한 Dekhtyar와 동료들의 2020년 연구에서는 실어증 검사인 WAB-R을 전통적인 대면 방식과 원격으로 실시하였고 이 역시 두 실시방법별 결과 간 유의한 차이가 나타나지 않았다고 보고하였다. 또한 검사 실시 후, 실어증 환자에게 원격과 대면 검사의 선호도 및 만족도 설문을 진행하였고 그 결과, 85%는 어느 한 쪽을 더 선호하지 않았고 80%는 원격 검사에서 대부분/매우 만족하였다고 답변하였다(Dekhtyar, Braun, Billot, Foo, & Kiran, 2020). 이외에도 Eriks-Brophy와 동료들의 2008년 연구에서는 CELF-4 외에도 PLS-4, PPVT, EOWPVT 검사를 전통적 대면 조건과 원격 조건에서 시행하였고 두 실시방법 간 검사 결과를 문항별 일치도 비율로 비교한 결과, 매우 높은 일치도(98-100%)를 보였으며 각 실시방법에 대한 만족도 점수도 유의한 차이가 없는 것으로 보고되었다(Eriks-Brophy, Quittenbaum, Anderson, & Nelson, 2008). 원격 검사의 만족도가 전통적 방식으로 진행한 검사와 유의한 차이가 없다고 보고되는 경향은 표준화 검사에만 국한되지 않고, 선별검사에 있어서도 유의하다. Corona와 동료들의 2021년 연구에 따르면, ASD 아동을 위한 원격 선별검사의 부모 만족도 설문 결과, 대부분 원격 검사가 편리하고 수용가능(acceptable)하다고 답변하였으며 대면과 원격 검사 만족도 점수에서 유의한 차이가 나타나지 않았다(Corona et al., 2021). Ciccia와 동료들의 2011년 연구에서는 아동 언어발달 선별 검사인 SKOLD(Screening Kit of Language and Development)와 조음 선별 검사인 PLS-4 (the Preschool Language Scale 4 Articulation Screener)를 6세 이하의 아동에게 실시간 화상 회의 서비스인 skype을 활용하여 원격으로 실시하였고 부모의 만족도를 알아본 결과, 매우 높은 만족도 점수가 보고되었고 치료실에 직접 방문하는 것보다 원격으로 실시하는 방법을 더 선호한 것으로 나타났다(Ciccia, Whitford, Krumm, & McNeal, 2011). 이처럼, 국외 연구들을 통해 원격 검사의 타당성에 대한 근거가 여러 선행연구들을 통해 뒷받침되고 있으며 원격 검사의 만족도 또한 전통적인 대면 검사와 차이가 없거나 오히려 더 선호되기도 한다는 것을 알 수 있다. 국내에서는 아동의 어휘 발달 측정을 위한 공식검사 수용 ·표현 어휘력 검사(Receptive & Expressive Vocabulary Test, REVT; Kim, Hong, Kim, Jang, & Lee, 2009)의 원격과 대면 검사 점수 간의 상관관계 및 만족도를 알아보았으며 원격으로 진행하였을 때와 대면으로 진행하였을 때의 결과는 서로 높은 상관관계를 보였다. 또한 아동의 양육자들로부터 원격 검사의 만족도 설문을 진행한 결과, 전반적으로 ‘보통 이상’의 만족도를 보였다(Chun & Hong, 2021). 그러나 국외에 비해 국내에서의 비대면 검사의 효과성 검증 연구는 미흡한 상황이며 이와 더불어 특히 조기치료에 효과적인 선별검사와 같은 비공식 검사들의 효과성 검증 연구의 사례는 특히 부족한 실태이다.

조기 선별검사의 중요성은 많은 연구에 의해 밝혀져왔다. 선별검사란 정상 발달 범주를 벗어나 전문적인 진단이 필요한 아동을 선별하는 간편한 검사로(Meisels & Provience, 1989), 언어발달 영역에서는 특히 학령전기 아동의 조기 선별검사의 중요성이 강조되고 있다. 어렸을 때 발견되는 언어장애 및 지체는 이후 학령기의 학습에서의 어려움으로 연결될 수 있기 때문에(Wiig & Semel, 1976) 학령전기에 언어장애 위험성을 발견하는 것이 필요하다(Bliss & Allen, 1984). 조기 선별검사를 통해 좀 더 빨리 언어적 어려움을 발견할수록, 좀 더 빠르게 적절한 치료를 받을 수 있게 되고, 이는 결국 미래의 학업적 어려움을 예방하는 효과로까지 이어진다(Wiig & Semel, 1976). 이러한 점에서 선별검사 역시 원격 검사 환경에서의 효과성 검증이 필요하다고 할 수 있다.

언어 검사는 검사자와 검사 대상자 간의 물리적 거리를 기준으로 대면 검사와 원격 검사로 나눌 수 있지만, 실시 절차에 따라 간접 검사와 직접 검사로 나눌 수 있다(Kim, 2002). 직접 검사는 검사자가 유아의 수행을 직접 검사하고 그 결과를 기록하여 채점하는 검사 방법이며, 간접 검사는 아동에게 직접적으로 검사를 실시하는 대신에 부모 보고와 같은 간접적인 방식으로 검사를 실시한다(Kim, 2002). 어머니 보고식의 간접 검사의 가장 큰 장점은 전문가가 아동을 직접 평가하기 어려운 상황에서 부모를 대상으로 간편하게 실시할 수 있다는 것이다(Han & Yim, 2018). 그러나, 어머니의 주관적 판단이 객관적이지 않을 수 있다는 점 혹은 허위 보고의 가능성이 있다는 점(Park & Kang, 2006)이 존재한다. 대부분 어머니는 아동과 가장 친밀한 존재이며, 자녀에 대해 비교적 많은 정보를 보유하고 있어 아동에 대한 주평가자로 알려져 있으나, 평가자의 주관적인 지각에 의존하는 방법이기 때문에 직접 검사 결과와 동일한 결과가 나타나지 않을 수도 있는 제한점이 존재한다(Kim, 2001).

따라서 본 연구는 취학 전 아동의 언어발달을 조기에 간편하게 확인할 수 있는 원격 언어 선별검사를 어머니 보고 형식으로만 진행하는 ‘간접설문형’ 유형과 아동에게 수행 과제를 시행함으로써 어머니가 아동의 수행력을 실제로 확인하고 이를 토대로 답변할 수 있는 ‘직접관찰형’ 유형을 모두 실시하고, 실시방법별 아동의 수행력에 있어 실시방법에 따른 유의한 차이가 있는지 알아보고자 한다. 또한, 각각의 실시방법별 아동 수행력 그리고 표준화 검사 수행력 간에 유의한 상관관계를 분석함으로써 준거적 타당성을 알아보고자 한다. 마지막으로 실시방법별 어머니의 만족도 및 선호도를 비교하고자 한다. 따라서 본 연구의 구체적인 연구 문제는 다음과 같다. 첫째, 원격 언어 선별검사는 실시방법(간접설문형 vs 직접관찰형)에 따라 아동의 수행력에 유의한 차이가 있는가? 둘째, 간접설문형 원격 언어 선별검사, 직접관찰형 원격 언어 선별검사, 표준화 검사의 아동 수행력 간에는 유의한 상관관계가 있는가? 셋째, 원격 언어 선별검사는 실시방법(간접설문형 vs 직접관찰형)에 따라 어머니 만족도에 유의한 차이가 있는가? 마지막으로 원격 언어 선별검사 실시방법(간접설문형 vs 직접관찰형)에 대한 어머니들의 선호도와 선호 이유는 어떠한가?